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宁波农村医疗保险!宁波农村医疗保险网上缴费平台网址是什么

2024-09-22 11:45 分类:医疗纠纷 阅读:
 

宁波农村医疗保险报销范围 (一)

宁波农村医疗保险报销范围

贡献者回答参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。

所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。

一、结报范围

1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市医院最高15元/天。

2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。

3、检查费:最高限额600元。

4、治疗费:300元以内按实计算,300元部分按50%纳入报销范围。

5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。

6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。

7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)

二、转诊规定

1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;

2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;

3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;

4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。

4

三、结报比例

核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

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四、结报程序

参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

宁波医保新农合有什么区别 (二)

贡献者回答医保和农保的区别。答案如下:

1、农保是一种养老保险,医保是医疗保险,两者是不同的保险项目,在保险待遇、参保缴费等等上面都有区别。主要有以下区别:参保对象、缴费标准、报销比例、适用范围、其他保障(社保除了医保一项,个人交还会有养老保险,企业交还会有失业、生育和工伤);2、新农合的话只是“新型农村合作医疗”,没有养老保险。)

农保是农村养老保险,缴纳农保必须是年满16周岁但未是在校学生,也未参加城镇职工基本养老保险的农村居民。是在年轻有能力时缴费,年老时可以每月享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。

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